青光眼和白内障,这对难兄难弟是如何互相影响的?
来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2019-08-02
青光眼和白内障,这两个都是用颜色命名的病症,在冥冥之中从名字开始就有了共通之处。白内障的“白”就是指晶体混浊后瞳孔的颜色,而青光眼也是同样通过对眼睛的外部观察来命名的。当青光眼急性发作时,由于角膜水肿的同时瞳孔散开变大,虹膜不容易被观察到,所以患者的眼球呈现出灰绿色,还有点放光。因此被命名为青光眼。他们这对难兄难弟不仅仅在名字上有相通之处,二者在很多时候会相互影响,而且还都可能严重影响视力。因为白内障和青光眼的致病原因中都包括高龄这一因素,所以很多60岁以上的老人会同时患有这两个眼疾,那么下面我们就一起来了解一下,他们难兄难弟究竟是如何互相影响的。
青光眼导致晶状体混浊,可引发白内障。
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。
青光眼斑
青光眼若发生急性发作,可能会出现青光眼斑。什么是青光眼斑呢?它是严重的急性闭角型青光眼导致晶状体改变所产生的,具体表现为在瞳孔区的晶状体前囊下可见半透明瓷白色或乳白色混浊斑点。这一病变表明晶体上皮细胞受损,这可能是导致白内障的原因。
白内障晶体变厚挤压前房,亦可引致青光眼。
而白内障指的是晶体发生混浊并因此阻碍光线进入眼内,影响视力。
在白内障逐渐成熟的过程中,晶状体在逐渐增厚的同时直径也会增大。直径增大导致晶体与眼睛其他组织之间的空隙变小、晶状体增厚直接使晶体前表面前移,两者都造成前房变浅,使得房水引流的通道变的狭窄,增加闭角型青光眼发生的机会。
到了白内障过熟期,晶体组织液化,晶体囊膜通透性增大,少数病例可能会发生晶体的蛋白颗粒进入房水,阻塞小梁网,造成房水流出阻力上升,眼压急剧升高,导致晶体溶解性青光眼。
因此对于单纯的白内障或青光眼,需要时就应及时通过手术治疗;不然拖延下去就可能给另一种疾病可乘之机。若已经同时患有这两个眼疾,则有不同的手术方案可以考虑。若病人白内障程度很轻,则单纯的青光眼手术就可以。但若已有一定程度的白内障,则可以考虑先做白内障手术。若病情需要,也可以进行白内障和青光眼的联合手术,不过手术难度较高,需要去专业的眼科医院进行手术,若手术时机较好,还是可以得到不错的手术。