联合治疗方法“消灭”翼状胬肉,复发风险小

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2020-12-21 次阅读

  我们经常将翼状胬肉比喻成眼睛里的“小翅膀”,但这个“小翅膀”可不像它的名字那般美好。除了影响眼睛外观,翼状胬肉有的时候还会影响视力,对患者的生活造成极大困扰。

  对于过大的胬肉,一般需要将其手术切除。但由于翼状胬肉切除之后有“复发”的可能性,使得患者十分犹豫:手术做了会不会没用?

  其实,翼状胬肉术后是否容易“复发”,与手术方式的选择有一定关系。

  翼状胬肉过大可影响视力,这四种情况应考虑手术切除

  翼状胬肉是一种较为常见的结膜变性眼疾,外观看起来就像眼睛里长了息肉,由于其形状与昆虫翅膀相像,故被命名为翼状胬肉。

  在病变早期时,患者可能不会有自觉症状;当胬肉逐渐增大,可能会出现眼红、眼睛有异物感等症状;随着胬肉像角膜中心方向生长,可牵扯角膜造成视力障碍,甚至形成角膜疤痕,对视力造成较为严重的影响;当胬肉过大时,还可能影响眼球的运动。

翼状胬肉的危害

  大部分的胬肉都属于静止期,其病变组织相对较薄,且发展缓慢,如果无不适症状或者大小未超过3mm,可暂时先观察,无需治疗。而活动期的胬肉病变组织肥厚、充血,可侵犯前方的角膜,挡住瞳孔而影响视力。

  简单来说,有四种情况需要考虑接受手术治疗:

  1、胬肉≥3mm,对视力造成影响;

  2、胬肉长期引起严重不适症状或者眼部发炎;

  3、胬肉伸展至角膜时,牵扯角膜引起严重散光;

  4、胬肉过大影响到眼球转动。

  北京希玛眼科医院:采取联合治疗方法,可降低“复发”风险

  用一句话来说,治疗翼状胬肉的方式就是将胬肉切除。由于翼状胬肉“复发”可能与翼状胬肉切除的干净程度以及所保留的翼状胬肉上的结膜有关,传统单纯胬肉手术切除仅将胬肉全部切除,但仍保留了胬肉上面部分健康的结膜组织,术后“复发”的可能性很大。

北京翼状胬肉治疗

  考虑到此,北京希玛林顺潮眼科医院更倾向于采取联合治疗方法,即胬肉切除联合丝裂霉素C治疗或者胬肉切除联合自体结膜移植术。

  1、胬肉切除联合丝裂霉素C治疗:在切除胬肉的同时,在病变区域使用丝裂霉素C药物。由于丝裂霉素C属于抗代谢药物,可以帮助术后减少瘢痕组织的增生,从而降低术后“复发”的可能性。

  2、胬肉切除联合自体结膜移植术:将胬肉切除后,取患者自身健康的结膜作为植片,覆盖在切除病变区域的巩膜上。由于健康的结膜含有干细胞,此种方式可以帮助组织恢复并降低术后“复发”的风险,适合体积较大且较充血肥厚、生长较快的胬肉,或胬肉切除手术中结膜缺失较多的患者。

北京翼状胬肉手术

  北京希玛林顺潮眼科医院提醒您:除了选择合适的手术方式,患者在术后还应避免长时间暴露于紫外线、风沙刺激等环境,以预防翼状胬肉“复发”。