专业眼科检查让“隐匿”的青光眼现身

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2020-07-21 次阅读

  有些患者偶然在眼科体检中被查出患有青光眼,他们的第一反应往往都是:“青光眼不是会瞎吗,我现在视力好好的,医生你怎么说我有青光眼?”

  虽然都说眼见为实,但有的时候眼见也不一定为实。比如,青光眼在早期时可以没有任何症状或者仅仅是轻微的视野缺损而难以察觉,但实际上眼底的视神经已经遭到破坏,需通过专业医疗仪器才能检查出来。

  慢性青光眼早期无症状,别等到失明才发现

  青光眼的主要特征是视神经病变同时伴随视野缺损或者丧失,而眼压升高是其主要的危险因素。根据发病的缓急,青光眼又分为急性青光眼与慢性青光眼两种类型;根据眼压升高时前房角的状态,又分为开角型青光眼与闭角型青光眼。

  急性青光眼多为闭角型,因引流角突然阻塞,造成房水无法正常排出,而导致眼压迅速升高。急性青光眼发病急且症状明显,主要表现为突然发作的视力骤降、头痛、眼胀、眼红、恶心、呕吐、血压升高等症状。

  慢性青光眼以开角型为主,由于眼压是慢性上升的,大多数患者早期症状并不明显。但正是因为这样,很多患者在没有察觉的情况下视神经就已经出现了损伤,等到周边视野全部丧失甚至中央视力受损时才发现,这时候失去的视力已经无力回天了。

  因此,建议40岁以上的人群、高度远视患者、高度近视患者、心血管疾病患者、有青光眼家族史等青光眼高危群体应每半年至一年检查一次眼底,以便早发现、早治疗。

  专业医学检查让青光眼“无处遁形”

  医学上诊断青光眼,除了检查视力,还需检查视野、眼内压、视神经的视杯与视盘比例以及视网膜神经纤维层等指标。

  视力及视野检查可以量度眼睛的功能性损伤,视神经的视杯与视盘比例以及视网膜神经纤维层可以检测出眼睛的结构性损伤。北京希玛林顺潮眼科医院具备专业的青光眼检查仪器,如利用光学相干断层扫瞄仪可以检测出视网膜神经纤维层的厚度,为青光眼诊断提供客观的数据。

  视神经受损没有痛感,也不像皮外伤一样能够看得见、摸得着,但可以通过专业的医学检查,让隐蔽的青光眼“无处遁形”。若被诊断为青光眼,一定要积极配合医生进行相关治疗,以免视神经进一步受损。

  治疗青光眼选药物还是手术?

  目前针对青光眼的治疗,主要有药物和手术两种方式。

  药物治疗包括可增加房水排出的药物、减少房水生成的药物、可同时减少房水生成与增加房水排出的药物。

  手术治疗包括激光小梁切开术、小梁网切除术、前房角切开术、房水引流导管植入手术、激光虹膜边缘成形手术等多种方式。

  激光虹膜边缘成形手术

  无论选择何种治疗方式,其主要目的都是为了降低眼压至目标水平,从而避免视神经遭受高眼压的威胁。北京希玛眼科认为:有的患者通过药物便能控制好青光眼,那么可以暂时不需要手术;对于药物控制不佳的青光眼患者,则需要及时进行手术治疗,具体选择何种手术方式应根据实际病情来定。

  此外,青光眼是一个可能伴随终身的疾病,患者除了要定期复查之外,还应保持良好的心态,避免因过度焦虑和紧张导致病情加重。