青光眼需早发现早诊断早治疗

作者:北京眼科医院  时间:2019-02-09  点击:

青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。青光眼的早期症状不是很明显,由于青光眼有恶心,头痛等症状,所以青光眼出现时易被诊断为其他疾病,那么患者该如何自测自己是否患有青光眼呢?以下几点对早发现、早诊断很有帮助。

1.家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

2.查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

3.眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

4.查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

青光眼的症状是由于眼压升高、视神经功能障碍引起。如闭角性青光眼发作前常有生气劳累等诱因,引起眼压急骤升高,出现虹视、眼痛、头痛恶心呕吐、视力下降、眼充血和流泪等症状。早期轻微的发作,到明亮处引起缩瞳,即可自行缓解。而开角性青光眼的自觉症状一般轻微,有时没有症状。眼压升高极为缓慢,即便眼压升高,也无角膜水肿和疼痛,但视力逐渐下降,常常发生视神经的损害。

青光眼需早发现早诊断早治疗

青光眼的类型和症状分别有以下五种:

(1)原发性急性闭角型青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视糊、严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。检查时,可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。

(2)原发性慢性闭角型青光眼:病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙、虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。检查时有阳性发现。

(3)原发性开角型青光眼:主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定,以后渐增高。眼底、视野均有改变。

(4)先天性青光眼:是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高,检查有阳性发现。

(5)继发性青光眼:是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症,它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎,外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。

青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。对于大多数青光眼来说,疾病发展是一个慢性过程,确诊有时需要很长时间的观察和比较,因此,医生建议:

一,要定期检查,保存好检查资料;

二,即使被诊断为青光眼,也不要慌张,大多数青光眼不会很快失明,要听从医生的专业建议,积极配合治疗。

目前医学上已经有了系统、规范的青光眼诊断和治疗方法,定期检查、早期发现、规范治疗、按时随访,能够让我们绝大多数青光眼很正常人一样工作和生活。

北京希玛眼科医院拥有先进的相关诊疗设备,能对青光眼的诊断及发展程度做出准确的评估,并给与不同类型和不同程度的青光眼患者进行治疗。目前,医院开展有小梁切除术、青光眼引流阀植入术、以及激光周边虹膜切开术、激光虹膜成形术等各类抗青光眼手术,帮助青光眼患者应对青光眼的威胁及损害。

温馨提示:如需咨询更多关于青光眼方面的问题,可直接点击在线咨询或者拨打希玛健康热线:010-53090996详细了解。

文章出自:北京希玛林顺潮眼科医院

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