糖尿病易致视网膜病变,定期筛查很重要!

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2020-11-24

  有个朋友跟我说家里人得了糖尿病,然后小编本着职业习惯,直接脱口而出:要注意“糖网”哦。朋友表示十分疑惑:“糖网”是甜食吗,这个不能吃?

  怪小编没有跟朋友说明白,这里也一起跟大家解释一下:“糖网”可不是什么甜食,它的全称是糖尿病性视网膜病变,是一种严重可致盲的眼病。

  要当心!糖尿病易致视网膜病变

  说起糖尿病,大部分人首先并不会把它跟眼睛联系起来。所以,当医生建议糖尿病患者要定期检查眼底时,不少患者都表示十分不解:得了糖尿病,检查眼睛干什么呢?

  其实,糖尿病是一种全身性疾病,患者长期血糖异常会破坏微丝血管,而视网膜也存在大量的微丝血管。

糖网病,糖尿病,视网膜病变,黄斑水肿

  若糖尿病患者的病情没有控制好,视网膜中的微丝血管长期处于高糖的环境中,变得十分脆弱,好比有裂缝的水管,容易出现渗漏、出血等情况,进而导致视网膜微丝血管病变,发生视网膜出血、玻璃体出血以及黄斑水肿。

  此外,糖尿病患者眼睛整体的缺血状态还可能造成缺血性视神经病变,如果未及时治疗,结果可大可小,可导致视物模糊、视物有黑影等,甚至严重情况下有失明的风险。

  “糖网”早期症状不明显,定期筛查是关键

  糖尿病性视网膜病变主要症状为视力模糊、中央视力范围出现暗点等,但在发病早期,往往症状并不明显。而且,由于糖尿病多发于老年群体,患者发现自己视力下降时还以为自己是老花眼而不当回事,以致延误治疗。

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  要知道,当我们的视功能逐渐被破坏至出现明显症状时,视网膜及黄斑区可能已经严重受损,这时候的治疗难度变得非常大,损坏的视功能可能也较难恢复。因此,北京希玛林顺潮眼科医院建议:糖尿病患者应定期进行糖尿病视网膜病变筛查,做到早发现、早治疗。

  我院针对“糖网”的检查主要有三种方式:眼底检查、光学相干断层扫描以及荧光造影检查。其中,眼底检查可了解患者的视网膜以及黄斑区是否有出血、脱落或者黄斑水肿等,光学相干断层扫描可检测患者黄斑水肿的厚度,而荧光造影检查可确认患者的视网膜是否存在缺氧的情况。

  适时的治疗,可预防“糖网”患者失明

  有的患者一听说糖网病可致盲,便忧心忡忡,总担心自己有一天会失明。其实,糖尿病患者只要控制好自身的“三高”(血糖、血压、血脂)等指标,并做到定期筛查,发现问题及时治疗,失明的可能性是非常小的。

  “糖网”病应如何治疗呢?北京希玛眼科医生认为,需根据患者的实际病情制定合理的治疗方案;而且,为了预防失明,及时治疗很重要。我院针对“糖网”的治疗方式主要有:激光光凝治疗、玻璃体切除手术以及眼内注射药物。

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  激光光凝治疗可帮助增殖性视网膜病变患者预防进一步的血管增生,降低玻璃体出血以及视网膜脱离的风险;若患者有玻璃体出血难以吸收,又或者同时出现牵引性视网膜脱离的情况,可考虑接受玻璃体切除手术,不仅可以将充满血液或者血块的玻璃体切除,还可以解除视网膜受牵引的危险。

  激光光凝治疗以及眼内注射药物可帮助黄斑水肿患者控制病情并降低失明的风险。激光治疗是直接打在患者发生渗漏的部位,以避免继续渗漏并加速身体吸收已经渗出的水份;眼内注射抗血管内皮生长因子或者类固醇药物,可直接作用于黄斑区血管发生渗漏的位置,令黄斑水肿消退,并改善患者的视力。

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